[新聞] 名醫擅取走患者腦組織 曾是張雨生車禍ꔠ…
【2008/08/31 蘋果日報/社會焦點】
名醫擅取走患者腦組織
稱供研究 家屬震驚 民眾直呼:太超過了
【邱俊吉╱台北報導】台北馬偕醫院出現違反醫學倫理重大事件。有讀者向《蘋果》
爆料,指稱馬偕外科部副主任蔣明富未經患者家屬同意,私自將患者開刀摘取的人腦
組織冰存起來,供個人研究之用,院方接受《蘋果》訪問坦承「確有此事」,明天將
召開倫理委員會審理此案。衛生署指出,若查屬實,醫師將違反《醫療法》,若是累
犯,最重可吊銷醫師執照。
違反倫常
爆料讀者指出,一名69歲陳姓婦人,在7月14日因中風送進馬偕急診,電腦斷層掃描
檢查後,發現腦部有出血,由蔣明富開刀取出血塊與周遭腦組織後,蔣在未告知患者
家屬、也未事先向院方報備下,將切除的腦組織與血塊私自冷凍保存,作為個人研究
之用。
經查陳婦已在7月26日過世,疾病診斷為「高血壓性左側腦部基底核出血」。陳婦家
屬經《蘋果》採訪才得知此事,並表訝異,陳婦兒子說,若研究要用到媽媽腦組織,
「怎可以都不跟我們講?」並說,若母親死因與蔣明富的行為有關,「這就不可原諒
!馬偕應受到嚴厲處分。」民眾賴先生聽到此事直呼:「拿人腦子還不講,這醫師『
太超過了』」。
家屬須簽同意書
馬偕表示,已對此展開調查,初步認為患者死因與摘取腦組織無關,但「取得樣本(
腦組織)手段是否合乎醫療倫理有爭議」,明將開會討論。
蔣明富則說,他不是刻意不向院方、家屬說明,而是在急診取下患者腦組織後,認為
這對自己進行中的腦瘤研究會有幫助,「我做這研究也是為所有患者。」至於有無案
例如陳婦般未經告知即取用,馬偕及蔣均未說明。
一名不願具名的神經外科醫師看了陳婦電腦斷層照後說,依急救流程,為救陳婦性命
,是該開刀清除血塊,此過程會拿下少許腦組織,但關鍵在於「做任何研究,醫師應
先呈報院內倫理委員會,獲認同不違醫學倫理,且經患者或家屬簽下同意書後才可進
行。」
隨意複製人恐大亂
衛生署醫事處處長石崇良說,醫師不管從患者身上摘下任何器官、組織,都不能私自
作為他用,依《醫療法》第65條規定,可對醫師處以1萬元以上、5萬元以下罰款,若
發現是累犯,可加重處分,甚至吊銷醫師執照。他說,任何器官、組織都含有當事人
的DNA(deoxyribonucleic acid,去氧核糖核酸),「當複製你的器官、甚至複製你
這個人,醫學界都可辦到時,社會一定大亂。」
醫改會執行長劉梅君說,此案暴露出患者在醫病關係中處在弱勢。康復之友聯盟秘書
長滕西華痛陳,現行規範採集人體檢體的「研究用人體檢體採集與使用注意事項」法
律層級太低,對醫師毫無約束力。監察委員程仁宏說,不排除對此案深入了解。
醫師擅取病患腦組織示意圖
1 http://0rz.tw/cb4Ix
陳姓婦人因腦部基底核出血昏迷送醫,蔣明富打開她的頭蓋骨,撥開腦部組織,清除血塊
2 http://0rz.tw/294HW
蔣明富在未告知患者家屬與院方的情況下,把和血塊一起切除下來的組織以試管保存,存
入液態氮儲存槽
蔣明富小檔案 http://0rz.tw/234Ff
◎現職:台北馬偕醫院外科部副主任
◎年齡:50多歲
◎學經歷:.高雄醫學大學畢業
.高雄醫學大學附設醫院住院醫師
.台北、淡水馬偕醫院神經外科主治醫師、神經外科主任
◎專長:.一般及小兒神經外科手術
.內視鏡手術及手汗症
.腦瘤手術及脊椎手術
◎備註:1997年10月歌手張雨生車禍送淡水馬偕醫院時的主治醫師
資料來源:《蘋果》資料室
人體組織採集規定與申訴
◎相關規範:
.《醫療法》第65條規定,醫療機構對採取之組織檢體或手術切取之器官,應送請病
理檢查,並將結果告知病人或法定代理人配偶、親屬或關係人
.「研究用人體檢體採集與使用注意事項」第5條規定,採集檢體供研究使用,應告
知檢體提供者採集目的及使用範圍等,但無罰責
◎罰則:違反《醫療法》第65條,罰款1萬元以上、5萬元以下,並令限期改善,屆期
未改善者,按次連續處罰
◎申訴管道:
.衛生署醫事處(02)23210151轉醫事處
.醫療改革基金會(02)27417659
資料來源:衛生署醫事處、《蘋果》資料室
http://0rz.tw/e64Hk
曾是張雨生車禍主治醫師
醫師側寫
馬偕醫院外科部副主任蔣明富是非常有名的外科醫師,已逝歌手張雨生,1997年車禍
送淡水馬偕急診時,其主治醫師就是蔣明富。
http://0rz.tw/6a4KL
1997年10月歌手張雨生發生車禍,當時的主治醫師即是蔣明富。資料照片
升遷快恐遭同儕妒忌
蔣明富擅長腦瘤手術及脊椎手術;據馬偕醫院一名不願具名的醫師指出,蔣個性幽默
,待人和氣,「沒想到會發生(私取患者腦組織)這種事」;該院另一醫師則說,以
他對蔣明富的認識,「(私取患者腦組織)不可能吧!倫理委員會應該會還他清白。」
一名與蔣明富認識多年的他院外科醫師則說,蔣的升遷速度頗快,可能因此遭同儕妒
忌,但只要是牽涉到患者的研究,都要先徵求同意,「難以想像一個老經驗醫師竟然
犯此等錯誤。」另一名神外醫師表示,蔣明富手術技巧有一定水準,沒聽過什麼醫療
糾紛。
一名看過蔣明富門診的民眾則說:「蔣醫師人超好,對病人視病如親,會跟病人解說
得非常清楚。記者邱俊吉
http://0rz.tw/344Fw
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